重慶市江津區醫療保障局 重慶市江津區財政局轉發《關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作通知》的通知

機關各科室、局屬事業單位，各鎮（街）社保所，各定點醫藥機構：

現將《重慶市醫療保障局重慶市財政局關于轉發國家醫保局財政部關于進一步做好基本醫療保險跨省異地就醫直接結算工作通知的通知》（渝醫保發〔2022〕26號）轉發給你們，結合我區工作實際，提出如下要求，請嚴格遵照執行。

一、提高認識，高度重視

全區各級醫療保障經辦機構和定點醫藥機構要將跨省異地就醫直接結算工作作為深化醫療保障制度改革的重要任務，認真組織學習文件精神、專崗專人落實政策措施，推進異地就醫直接結算工作平穩過渡，不斷提升參保群眾就醫體驗。

二、加強政策宣傳，提升備案質效

各級經辦機構和定點醫藥機構一是要強化宣傳，積極引導。指導參保群眾通過國家醫保服務平臺App、國家異地就醫備案小程序、國務院客戶端小程序、重慶醫保App、重慶市醫保局微信公眾號、渝快辦等途徑實現“掌上辦、網上辦、自助辦”。二是熟練掌握，高效經辦。區醫保局異地就醫科全面負責異地業務區級經辦，同時指導業務下沉機構異地就醫工作。各鎮（街）、村（社區）等具體經辦崗位要選配政治素養高、業務能力強的專（兼）職醫保經辦人員，加強異地就醫相關業務的培訓，向群眾做好政策解讀，做到“一口清”“問不倒”，實現群眾異地備案事項“就近辦、一次辦、快捷辦”。

三、規范結算流程，強化基金監管

區醫保局費用審核科要做好異地就醫費用審核工作，按時與定點醫藥機構對賬確認；基金財務科將確認的費用及時撥付定點醫藥機構；服務監督科要加強跨省異地就醫直接結算基金監管，同時配合參保地做好相關核查，落實就醫地和參保地監管責任；各定點醫藥機構要全面落實業務編碼貫標工作，加強接口改造適配工作，加快推動醫保電子憑證全流程應用，規范合理診療。

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重慶市江津區醫療保障局 ?????重慶市江津區財政局

2022年12月22日

（此件公開發布）