重慶市江津區(qū)人民政府
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近日,經(jīng)區(qū)政府同意,區(qū)政府辦公室印發(fā)了《江津區(qū)巨災(zāi)保險、公共安全事故保險和特殊人群保險工作方案》(江津府辦發(fā)〔2026〕9號,以下簡稱《工作方案》),為方便社會公眾全面了解政策內(nèi)容,現(xiàn)作如下解讀。
一、《工作方案》制定背景
根據(jù)《江津區(qū)深化巨災(zāi)保險、公共安全事故保險和特殊人群保險工作方案》(江津府辦發(fā)〔2021〕64號)精神,我區(qū)于2021年4月啟動了為期5年的保險工作,其實(shí)施期間,在災(zāi)害風(fēng)險防范、損失補(bǔ)償、恢復(fù)重建以及緩解社會矛盾等方面均發(fā)揮了積極效能。該輪工作于2026年3月31日到期,為做好該項(xiàng)政策的接續(xù)工作,區(qū)金融發(fā)展服務(wù)中心在全面總結(jié)上一輪工作開展情況的基礎(chǔ)上,通過現(xiàn)場會議、書面征求、網(wǎng)上公開征求的形式,多方征求意見,并結(jié)合江津?qū)嶋H,牽頭制定了《工作方案》。
二、《工作方案》主要內(nèi)容
《工作方案》共7部分。
(一)目的意義。不斷轉(zhuǎn)變政府職能,優(yōu)化財政投入,健全災(zāi)害管理和民生救助體系,提高政府防災(zāi)減災(zāi)救災(zāi)能力。
(二)基本原則。保障民生,維護(hù)穩(wěn)定;政府主導(dǎo),市場運(yùn)作;分擔(dān)風(fēng)險,經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償;分層保障,廣泛覆蓋;堅持統(tǒng)籌兼顧、穩(wěn)步推進(jìn)。
(三)保險方案。這一輪保險方案主要對2021年印發(fā)的保險政策進(jìn)行局部調(diào)整,相關(guān)調(diào)整內(nèi)容詳見“三、與上一輪方案的主要差異”。
(四)承保方式。一是以公開招標(biāo)方式確定承保機(jī)構(gòu),其中第一中標(biāo)機(jī)構(gòu)為首席承保人,其他中標(biāo)機(jī)構(gòu)與首席承保人組建共保體。本保險項(xiàng)目一年一保,分年辦理投保,次年自動續(xù)簽,招投標(biāo)明確期限內(nèi)不變更承保機(jī)構(gòu)。由區(qū)金融發(fā)展服務(wù)中心與首席承保人簽訂保險合同。二是每年保費(fèi)總額不超過1000萬元(以實(shí)際簽訂金額為準(zhǔn)),所有經(jīng)費(fèi)由區(qū)財政安排。承保機(jī)構(gòu)的保險費(fèi)率應(yīng)當(dāng)按照合理、公平、充足原則科學(xué)厘定,建立保險服務(wù)價格的浮動機(jī)制,保險費(fèi)率可以上下浮動的,應(yīng)當(dāng)明確保險費(fèi)率調(diào)整的條件和范圍。
(五)實(shí)施步驟。一是簽訂保險協(xié)議;二是辦理投保手續(xù);三是常態(tài)化理賠。
(六)工作要求。一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。建立由分管金融工作的區(qū)領(lǐng)導(dǎo)為組長,區(qū)公安局、區(qū)民政局、區(qū)財政局、區(qū)生態(tài)環(huán)境局等相關(guān)部門為成員的保險工作組。工作組辦公室設(shè)在區(qū)金融發(fā)展服務(wù)中心。二是強(qiáng)化部門、鎮(zhèn)(街)職責(zé)。明確了領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位、共保體及各鎮(zhèn)(街)的職責(zé)、三是加大政策宣傳。四是抓好服務(wù)落實(shí)。五是及時總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
(七)施行時間。明確工作方案自2026年4月1日起施行,《重慶市江津區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)江津區(qū)深化巨災(zāi)保險、公共安全事故保險和特殊人群保險工作方案的通知》(江津府辦發(fā)〔2021〕64號)同時廢止。
三、與上一輪方案的主要差異
本輪保險方案與上一輪保險方案在險種、保障對象、保費(fèi)規(guī)模、保障金額等方面均保持一致,僅針對部分保障責(zé)任、部門職責(zé)、規(guī)范用語等內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)整,主要調(diào)整內(nèi)容如下:
一是明確保險責(zé)任、規(guī)范術(shù)語。巨災(zāi)保險自然災(zāi)害事故類別中新增“龍卷風(fēng)”“地裂縫”,將原“暴風(fēng)(大風(fēng))”明確為“大風(fēng)(沙塵暴)”,將原“暴雨、大雪”明確為“暴雨(雪)”,將“水庫潰壩”從自然災(zāi)害事故調(diào)整為突發(fā)事故,將原 “磚墻結(jié)構(gòu)房屋” 明確為 “磚混結(jié)構(gòu)或砌體結(jié)構(gòu)房屋”;傳染病傳播事故中,將 “人感染高致病性禽流感”規(guī)范為“人感染新亞型流感”,原“非典型肺炎”規(guī)范為“傳染性非典型肺炎”。二是精準(zhǔn)界定公共安全事故保險責(zé)任范圍。公共安全事故保險的交通事故責(zé)任,明確限定為 “道路交通事故”。三是優(yōu)化特殊人群保險責(zé)任范圍。保障對象中剔除“五保”群體(原“五保”群體已被納入“特困人員”群體中),重大疾病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為以金融監(jiān)管部門或保險行業(yè)協(xié)會公布的最新版《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》中的重度疾病為準(zhǔn)。四是調(diào)整承保機(jī)構(gòu)確定方式。明確按政府采購規(guī)定公開招標(biāo)確定中標(biāo)承保機(jī)構(gòu),第一中標(biāo)機(jī)構(gòu)為首席承保人并組建共保體。五是完善保障機(jī)制。結(jié)合公平性競爭審查相關(guān)要求,取消具體賠付率掛鉤的保費(fèi)調(diào)整方式,要求承保機(jī)構(gòu)按合理、公平、充足原則科學(xué)厘定費(fèi)率,建立保險服務(wù)價格浮動機(jī)制并明確調(diào)整條件和范圍。六是調(diào)整工作組織與部門職責(zé)。原“保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組”調(diào)整為“保險工作組”,新增江津金融監(jiān)管分局督導(dǎo)承保機(jī)構(gòu)依法合規(guī)開展保險服務(wù)和理賠工作的職責(zé),原區(qū)委政法委負(fù)責(zé)的見義勇為行為認(rèn)定職責(zé)由區(qū)公安局承接。
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