重慶市江津區(qū)醫(yī)療保障局 關(guān)于區(qū)政協(xié)第十七屆委員會第三次會議 第200號提案的復(fù)函

文霞委員：

感謝您對醫(yī)保工作的關(guān)注。您提出《關(guān)于電子處方流轉(zhuǎn)順利實施的建議》的提案收悉，我局認真研究辦理，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、關(guān)于“專業(yè)知識掌握不夠，部分藥師對電子處方流轉(zhuǎn)結(jié)算相關(guān)流程不熟悉”問題。職工醫(yī)保門診共濟保障改革工作自2024年1月1日正式實施，患者在醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時開具電子處方流轉(zhuǎn)至藥店可實行報銷，為參保群眾提供更為便捷的“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)。政策執(zhí)行初期可能存在部分醫(yī)生開具處方不規(guī)范、藥師電子處方流轉(zhuǎn)操作不熟悉的情況，政策實施前區(qū)醫(yī)保局組織各醫(yī)療機構(gòu)進行政策培訓(xùn)和業(yè)務(wù)走流程活動指導(dǎo)，也通過下發(fā)文件和工作群要求提醒醫(yī)療機構(gòu)加強醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)操作培訓(xùn)。目前電子處方流轉(zhuǎn)結(jié)算工作正常運行，全區(qū)累計流轉(zhuǎn)電子處方2000余張，極大方便了有需求的參保群眾就醫(yī)購藥。

二、關(guān)于“醫(yī)生不愿開具流轉(zhuǎn)處方，多數(shù)藥店尚不健全處方藥供應(yīng)鏈體系承擔(dān)外流處方”問題。根據(jù)《重慶市醫(yī)療保障局重慶市財政局關(guān)于印發(fā)重慶市建立健全職工基本醫(yī)療保險門診共濟保障機制實施細則的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2023〕32號）文件規(guī)定，支持外配電子處方在定點零售藥店結(jié)算和配藥，醫(yī)生根據(jù)患者的意愿選擇是否實現(xiàn)電子處方流轉(zhuǎn)，醫(yī)療機構(gòu)有藥可就地進行拿藥報銷，如遇特病患者處方流轉(zhuǎn)至藥店不能享受報銷（江津暫無符合條件的申報特病藥店），但要將醫(yī)保政策給患者解釋清楚。目前全區(qū)藥店732家，申請開通的門診統(tǒng)籌定點藥店385家（其中城區(qū)人員居住密集地開通藥店達286家），已基本能夠滿足參保群眾實現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)購藥。

三、關(guān)于“網(wǎng)絡(luò)技術(shù)標準不統(tǒng)一，醫(yī)院和藥店信息系統(tǒng)共享存在障礙”的問題。目前我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)和藥店的信息系統(tǒng)基礎(chǔ)功能模塊都是統(tǒng)一標準，不存在數(shù)據(jù)交換和信息共享障礙，部分醫(yī)療機構(gòu)在基礎(chǔ)功能的基礎(chǔ)上增加完善了其他相應(yīng)功能，可能存在患者在開具電子處方流轉(zhuǎn)時，醫(yī)療機構(gòu)開具的藥品與藥店的藥品名稱相同，廠家、規(guī)格、劑型和用法不一致的情況，導(dǎo)致拿藥不成功，此問題我們也多次向市局反映盡快解決。

四、關(guān)于“患者接受度不高”的問題。一是目前重慶市的醫(yī)保政策規(guī)定，通過掃醫(yī)保碼實行電子處方流轉(zhuǎn)，部分老年人不能正確使用APP，不會操作，可實現(xiàn)紙質(zhì)處方（加蓋醫(yī)院印章）流轉(zhuǎn)至藥店拿藥。二是現(xiàn)重慶市醫(yī)療保障局正在對處方流轉(zhuǎn)進行適老化改造，屆時參保群眾可憑社保卡即可實現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)。三是如談判藥品等部分依賴性藥品醫(yī)療機構(gòu)沒有，目前只能通過處方流轉(zhuǎn)至藥店進行購買；四是隨著藥品集采使用的不斷提高，患者更愿意在醫(yī)院拿藥，醫(yī)院藥品更值得信賴，醫(yī)保報銷的獲得感更強。

感謝您對江津醫(yī)保工作的關(guān)注和支持，同時也真誠歡迎您繼續(xù)關(guān)注江津醫(yī)保工作并提出寶貴意見和建議！

此復(fù)函已經(jīng)丁潤清局長審簽。對以上答復(fù)有什么意見，請通過填寫回執(zhí)及時反饋區(qū)政協(xié)提案委。

?

附件：承諾事項列表

?

?

重慶市江津區(qū)醫(yī)療保障局

????????????????????????????????2024年5月8日

聯(lián) 系 人：向芳

聯(lián)系電話：15123448587

?

附件

承諾事項列表