重慶市江津區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)
關(guān)于開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒效果監(jiān)測(cè)的通知
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各醫(yī)療衛(wèi)生單位：
自2021年2月起全球新冠疫情呈不同程度反彈，特別是近段時(shí)間與我國(guó)接壤的東南亞地區(qū)新增新冠確診病例呈明顯上升趨勢(shì)，境外輸入防控壓力持續(xù)增大。近日遼寧和安徽相繼出現(xiàn)新冠本土病例，國(guó)內(nèi)的疫情防控仍面臨巨大挑戰(zhàn)。為切實(shí)做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控工作，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)，掌握消毒質(zhì)量和感染危險(xiǎn)因素，預(yù)防和控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的感染，防止傳染性疾病傳播，保障醫(yī)療安全。根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》的規(guī)定，經(jīng)研究決定從5月底開始，在全區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展消毒效果監(jiān)測(cè)工作，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、監(jiān)測(cè)目的
（一）了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒與感染控制能力及變化情況。
（二）評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒工作質(zhì)量，為改進(jìn)醫(yī)院消毒與感染控制措施提供依據(jù)，以降低醫(yī)院感染發(fā)病率。
二、監(jiān)測(cè)范圍及頻率
轄區(qū)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)，監(jiān)測(cè)覆蓋率100%，各單位每年監(jiān)測(cè)一次。
三、監(jiān)測(cè)依據(jù)
《醫(yī)院感染管理辦法》
《消毒管理辦法》
《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》
《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》
《傳染病防治法》
四、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及方法
1.室內(nèi)空氣（手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、燒傷病房、層流病房、產(chǎn)房與母嬰同室、治療室、換藥室、血液透析室、診療室等）
（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌總數(shù)
（2）采樣數(shù)量：5份
（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版
2.使用中消毒液（內(nèi)窺鏡室、產(chǎn)房與母嬰同室、注射室、傳染病門診與病房、檢驗(yàn)科與血庫(kù)、口腔科等）
（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：有效成份含量、污染菌量
（2）采樣數(shù)量：3份
（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版
3.醫(yī)護(hù)人員手（手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、燒傷病房、產(chǎn)房與母嬰同室、注射室、治療室、檢驗(yàn)科、供應(yīng)室無菌區(qū)等）
（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌總數(shù)、致病菌
（2）采樣數(shù)量：5份
（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版
4.物品和環(huán)境表面（層流病房、產(chǎn)房與母嬰同室的護(hù)理臺(tái)面、傳染病房與門診、檢驗(yàn)室、監(jiān)護(hù)室、治療室、換藥室、手術(shù)室等）
（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌總數(shù)、致病菌
（2）采樣數(shù)量：5份
（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版
5.滅菌物品
（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：無菌試驗(yàn)
（2）采樣數(shù)量：1份
（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版
6.紫外線殺菌燈
（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：紫外線輻照強(qiáng)度
（2）采樣數(shù)量：1份
（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版
7.醫(yī)療器械（內(nèi)窺鏡、口腔科器械等醫(yī)療器械）
（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌總數(shù)及致病菌
（2）采樣數(shù)量：1份
（3）方法依據(jù)：GB15982-2012及《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》2012年版
五、監(jiān)測(cè)要求
1.二級(jí)以上醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院、鎮(zhèn)街（中心）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照上述監(jiān)測(cè)項(xiàng)目開展消毒效果監(jiān)測(cè)。
2.村衛(wèi)生室、個(gè)體診所、門診部室內(nèi)空氣、使用中消毒液、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、物品和環(huán)境表面4個(gè)樣為必檢樣，其余項(xiàng)目不做硬性要求。
3.各醫(yī)療衛(wèi)生單位自行聯(lián)系有資質(zhì)的第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)開展消毒效果監(jiān)測(cè)，檢測(cè)費(fèi)用自理。
六、工作安排
本通知從2021年開始執(zhí)行，各單位根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行安排，每年于9月30日前完成本年度的消毒效果監(jiān)測(cè)工作，并妥善保管監(jiān)測(cè)報(bào)告，對(duì)監(jiān)測(cè)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改。區(qū)衛(wèi)生健康綜合行政執(zhí)法支隊(duì)也將不定期開展監(jiān)督檢查，對(duì)未開展消毒效果監(jiān)測(cè)單位和監(jiān)測(cè)不合格單位依法查處。
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重慶市江津區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)
2021年5月24日
