發(fā)布日期:2023-06-19 12:01:05 大 中 小
行政復(fù)議申請(qǐng)書
(格式模板)
申請(qǐng)人:姓名,性別,民族,居民身份證號(hào)碼,聯(lián)系地址,電話。
委托代理人(如有代理人):姓名,聯(lián)系地址,電話
被申請(qǐng)人:名稱,住所,法定代表人,職務(wù)。
行政復(fù)議請(qǐng)求:
事實(shí)和理由:??
此致
(行政復(fù)議機(jī)關(guān)名稱)
附件:1.申請(qǐng)人居民身份證復(fù)印件
??????2.證據(jù)目錄清單及相關(guān)證據(jù)
??????3.授權(quán)委托書(有委托代理人的需提供)
??????4.代理人身份證明書(有代理人的需提供)
申請(qǐng)人(簽名按指印)
年 月 日
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